Bolest pod levou lopatkou zezadu se může objevit v důsledku náhlého pohybu, dlouhodobého vystavení nepohodlné poloze, sezení nebo ležení. Ale v tomto případě to rychle přejde samo. Pokud bolestivý syndrom přetrvává po dlouhou dobu, stane se akutním, bodavým nebo řezným charakterem a léky proti bolesti nepomáhají, měli byste se naléhavě poradit s lékařem. Taková bolest pod lopatkou na levé straně zad naznačuje patologii a je možné, že je závažná. Pacient potřebuje okamžitou léčbu, která závisí nejen na povaze bolesti, ale také na příčině jejího výskytu.
Hlavní příčiny bolesti pod levou lopatkou
Existuje mnoho příčin bolesti, ale všechny lze rozdělit do 2 skupin:
- Bolest spojená s patologiemi muskuloskeletálního systému. Bolest pod levou lopatkou může být způsobena osteochondrózou krční nebo hrudní oblasti, interkostální neuralgií, osteomyelitidou, kostní tuberkulózou, poraněním lopatky, zlomeninou nebo trhlinou žebra, myofasciálním nebo skapulokostálním syndromem, glenohumerální periartritidou.
- Bolest, ke které dochází v důsledku onemocnění vnitřních orgánů. Bolest pod levou lopatkou může být příznakem onemocnění srdce, bronchopulmonálního systému, žlučníku, žaludečních vředů, křeče jícnu, exacerbace pankreatitidy.
Mezi vzácné patologie, které způsobují bolest vyzařující do lopatky, patří ruptura sleziny. Tato patologie vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu, protože dochází k masivnímu krvácení do břicha s rizikem smrti.
Neméně nebezpečná pro tělo je bolest v zádech vlevo pod lopatkou, která se vyvíjí na pozadí srdečních onemocnění:
- disekce aneuryzmatu ascendentní aorty;
- ischemická choroba srdeční;
- angina pectoris;
- perikarditida, myokarditida, perikarditida;
- infarkt myokardu.
Bolest v levé lopatce zezadu, která vyzařuje do oblasti paže a hrudníku, může ukazovat na srdeční onemocnění. Často se objevuje necitlivost končetiny. V závislosti na onemocnění se objevují doprovodné příznaky: nedostatek vzduchu, stlačení hrdla, svírání hrudníku, pocit zástavy srdce.
Podívejme se blíže na hlavní příčiny bolesti pod lopatkou zezadu vlevo.
Choroby žlučníku
Při cholecystitidě a cholelitiáze se objevuje tíha na pravé straně, bolest vyzařující pod lopatkou vlevo. Akutní záchvat zánětu žlučníku způsobuje silnou bolest, nevolnost, zvracení a zvýšenou tělesnou teplotu. Pokud je vyprovokován ucpáním žlučovodů kamenem, projeví se bolestivý syndrom jako biliární kolika.
Při chronickém zánětu je povaha bolesti bolestivá. Nepříjemné pocity se objevují po konzumaci tučných jídel, s dlouhými přestávkami mezi jídly.
Relapsy útoků se mohou objevit po fyzické nebo nervové zátěži na pozadí stresu.
Subfrenický absces
Jde o nahromadění hnisu pod bránicí. Nejčastěji se absces tvoří na pravé straně, ale je možná i levostranná lokalizace. Patologie se projevuje následujícími příznaky:
- bolest na levé straně, vyzařující pod lopatkou do hrudní kosti;
- akutní bolest na hrudi, která se zesiluje při vdechování;
- vysoká tělesná teplota;
- škytavka;
- zvýšené pocení;
- neproduktivní kašel;
- dušnost.
Bez léčby může onemocnění způsobit empyém, zápal plic a plicní absces.
Bronchopulmonální onemocnění
Onemocnění dolních cest dýchacích (průdušek, plic a pohrudnice) způsobují bolesti na hrudi i v oblasti lopatky, které jsou vždy doplněny specifickým bronchopulmonálním klinickým obrazem:
- zvýšená tělesná teplota;
- slabost, letargie;
- potíže s dýcháním;
- bolest na hrudi (obvykle z postižených plic) střední intenzity, která se zesiluje při kašli nebo nádechu;
- kašel;
- sípání.
Bolestivý syndrom v zadní části zad v oblasti levé lopatky se nejčastěji vyskytuje u zápalu plic, suché pleurisy, pneumotoraxu, akutní bronchitidy nebo abscesu levé plíce.
Onemocnění ledvin
Bolest lopatky se může objevit kvůli problémům s pravou ledvinou, protože se nachází blízko lopatky. Svým zánětem, tvorbou hnisavých infiltrátů nebo kamenů je bolest často lokalizována vpravo, ale může vyzařovat i vlevo. Bolest je často tupá nebo bolestivá, ale může být i ostrá. Je záchvatovitá, vzestupná, to znamená, že stoupá z dolní části zad, doprovázená nevolností, zvracením a zvýšenou tělesnou teplotou.
Nemoci pohybového aparátu
Problémy s páteří a neurologické poruchy s nimi spojené jsou hlavní příčinou bolestí zad v oblasti levé lopatky. Bolest se může objevit při jakémkoli pohybu, otáčení těla, kýchání, dýchání nebo hlubokém nádechu. Mohou vyzařovat do paže v kombinaci s křupavým zvukem a omezenou pohyblivostí.
Bolest v oblasti lopatky se často vyskytuje v důsledku následujících onemocnění:
- cervikální a hrudní osteochondróza;
- herniované meziobratlové ploténky;
- výčnělek;
- skolióza;
- radikulitida.
Na pozadí degenerativních procesů v páteři dochází nejen k sevření krevních cév a nervových zakončení, ale také k křečím svalů. Svalový spasmus vyvolává výskyt lopatko-žeberního syndromu.
Jednou z nejčastějších příčin bolesti v lopatce je cervikální osteochondróza. Zpočátku je bolestivý syndrom mírný, ale jak dochází k degenerativním změnám, stává se akutním a vystřelujícím. Bolest je doprovázena závratí, tinnitem, rozmazaným viděním a zvýšeným krevním tlakem.
Mezi vzácnější onemocnění muskuloskeletálního systému, která mohou vyvolat bolest lopatky, patří osteomyelitida, kostní tuberkulóza a zhoubné novotvary.
Svalové napětí a zánět
Zádové svaly, které obklopují lopatku, podporují páteř v anatomicky správné poloze a chrání vnitřní orgány, které se nacházejí poblíž. Jejich zánět nebo zranění je nejen doprovázeno bolestí, ale také vyvolává pokles svalového tonusu a výskyt nestability v rameni.
Mezižeberní neuralgie
Onemocnění je doprovázeno zánětem mezižeberních nervů a objevuje se na pozadí následujících provokujících faktorů:
- poranění žeber nebo páteře;
- podchlazení;
- nadměrná fyzická aktivita;
- osteochondróza.
Intenzita bolestivého syndromu závisí na závažnosti patologie a včasnosti léčby. Bolest může bolet, ale někdy bolí tak, že to nemůžete vydržet.
Je důležité kontaktovat neurologa včas, který poskytne kvalifikovanou a hlavně včasnou pomoc, jinak interkostální neuralgie způsobí člověku vážné nepohodlí:
- bolest se stává střelbou, řezání v přírodě;
- bolest se zvyšuje při pohybu rukou, kašli nebo nádechu;
- v postižené oblasti těla se vyskytuje necitlivost;
- srdeční rytmus je narušen.
Nemoci nebo poranění lopatky
Praskliny a zlomeniny lopatky, glenohumerální artritida jsou doprovázeny bolestí, omezením pohybu, poškozením cév a skřípnutím nervových zakončení.
Poranění lopatky jsou častější u sportovců, pacientů s osteoporózou a rakovinou kostní tkáně.
Typy bolesti pod lopatkou vlevo
Než přistoupíme k diagnostice a léčbě, je důležité porozumět povaze, lokalizaci, intenzitě bolesti, jejich souvislosti s pohybem, dýcháním a jídlem. Pokud to po jídle bolí pod levou lopatkou, pak lze vyloučit srdeční patologie a onemocnění pohybového aparátu. Příčinou bolesti jsou onemocnění žlučníku, slinivky břišní a žaludku.
Povaha syndromu bolesti může být opásaná, akutní, pálení, rostoucí, bolestivá, tupá, ostrá.
Bolestivé bolesti v levé lopatce
Může být konstantní nebo periodická, což naznačuje jak patologie vnitřních orgánů, tak onemocnění páteře. Bez léčby se může změnit v bodavý, pálivý pocit. K záchvatům častěji dochází při zvednutí paže, fyzické aktivitě nebo dlouhém setrvání v jedné poloze.
Objevuje se se skoliózou, chronickou cholecystitidou, skapulárně-kostálním syndromem, výhřezem meziobratlové ploténky, počátečními stádii cervikální osteochondrózy, modřinami a jinými lehkými poraněními, mezižeberní neuralgií.
Akutní bolest pod levou lopatkou
Jedná se o syndrom silné bolesti v zádech pod lopatkou, který omezuje pohyb a ztěžuje dýchání. Charakteristické pro infarkt myokardu, bursitidu ramenního kloubu, exacerbaci osteochondrózy, spondylózu, kýlu, subfrenický absces, pleuristiku, akutní cholecystitidu, interkostální neuralgii.
Ostrá bolest v oblasti levé lopatky
Může se objevit náhle nebo být výsledkem dlouhodobé bolestivé bolesti. Střelba, ostrá bolest je známkou osteochondrózy, kýly, traumatu, interkostální neuralgie, tuberkulózy lopatky, aneuryzmatu aorty, perforovaného žaludečního vředu, radikulitidy.
Bolest šití za levou lopatkou
Projevuje se jako lumbago, které je typické skřípnutím nervových zakončení při onemocněních pohybového aparátu. Pokud je doprovázena stlačováním hrudníku a nedostatkem vzduchu, pak nelze vyloučit infarkt myokardu nebo plicní absces.
Nepříjemná bolest na levé straně zad pod lopatkou
Inherentní ve většině patologií muskuloskeletálního systému, stejně jako bronchopulmonálních onemocnění.
Neustálá bolest na levé straně pod lopatkou
Taková bolest neopouští pacienta ani v poloze vleže. Zasahuje do spánku, dýchání a chůze. Častěji se bolest zesiluje při fyzické aktivitě, kašli a kýchání.
Neustálá otravná nebo bolestivá bolest se vyskytuje v důsledku poranění páteře nebo lopatky, skapulochibulárního syndromu, bronchopulmonálních onemocnění, pyelonefritidy a onkologie. Bolest pásu s poruchami trávicího systému je charakteristická pro pacienty s akutní pankreatitidou.
Pálivá bolest na levé straně lopatky
Je to prostě nesnesitelné a vyskytuje se u interkostální neuralgie, infarktu myokardu, anginy pectoris, svalového napětí.
Důležité! Pokud je pocit pálení, který se šíří do hrudní kosti, doprovázen dušností, měli byste okamžitě zavolat sanitku. To je známka infarktu.
Jak zmírnit bolest pod levou lopatkou
Pocity bolesti pod lopatkou vlevo, zejména pokud jsou poměrně intenzivní, narušují pohyb a volně dýchají, vyžadují kvalifikovanou pomoc, protože představují hrozbu pro lidské zdraví a život. Nemůžete je ignorovat a léčit se sami. Užívání analgetik, spazmolytik a dalších léků proti bolesti může zmírnit bolest, ale neodstraní příčinu, kterou musí zjistit lékař.
Důležité! V případě silné bolesti se zvyšující se intenzitou a rychlým zhoršováním pohody bude vyžadována pohotovostní péče.
Ke kterému lékaři se mám obrátit na bolest vlevo pod lopatkou?
Při prvním bolestivém pocitu v oblasti lopatky byste se měli poradit s odborníkem a podstoupit diagnostiku. Vzhledem k tomu, že povaha bolesti zad je často neurologická, měli byste si domluvit schůzku s neurologem.
Lékař provede vizuální vyšetření, prostuduje stížnosti pacienta, vypracuje klinický obraz: povaha a podmínky bolestivého syndromu (v poloze vleže, během pohybu), jeho intenzita, doprovodné příznaky.
Abyste přesně pochopili, proč vás bolí záda, lékař předepíše další vyšetření:
- laboratorní - klinický rozbor krve a moči, který ukáže zánětlivý proces;
- instrumentální, nutně včetně MRI, protože tato diagnostická metoda poskytuje nejpřesnější informace o stavu páteře, svalové tkáně, nervových zakončení a krevních cév.
Pokud instrumentální diagnostika odhalí patologii, která není v kompetenci neurologa, lékař odešle pacienta k terapeutovi, pneumologovi, kardiologovi, gastroenterologovi, traumatologovi nebo jiným specialistům.
Léčba bolesti na levé straně lopatky
Všechna terapeutická opatření jsou zaměřena na odstranění základní příčiny a zmírnění bolesti. Lékař vybírá léky na základě toho, proč dochází k bolesti v oblasti lopatky.
Pokud je příčinou onemocnění pohybového aparátu nebo jeho komplikace, pak medikamentózní terapie vypadá takto:
- protizánětlivé nesteroidní léky;
- svalové relaxanty;
- analgetika;
- lokální anestetika.
Drogová terapie musí být doplněna o fyzioterapeutickou léčbu, masáže a léčebné cvičení.
Pokud konzervativní terapie neposkytuje požadovaný terapeutický účinek, je pacientovi indikován chirurgický zákrok.
Když je důležité, na které straně bolesti v lopatce: vpravo nebo vlevo
Srdeční choroby, zvláště tak závažné, jako je infarkt myokardu, se projevují levostrannými příznaky. Obdobná situace je u úrazů a ruptury sleziny. Tyto patologie mohou vést ke smrti pacienta, takže lokalizace bolesti je nesmírně důležitá.
Pamatujte, že samoléčba může váš zdravotní stav jen zhoršit a přispět k rozvoji komplikací. Pokud je v oblasti levé lopatky neustále nepohodlí, je nutná odborná pomoc.